退热药什么时候吃？使用退热药的目的主要有两个：

缓解发热给宝宝带来的不适，以便宝宝能正常进食和睡觉；

预防宝宝可能因为高热引起的高热惊厥。

一般建议38.5℃以下进行物理降温，如减少衣物、多喝水、使用退热贴、温水洗澡，用接近37℃的温热毛巾擦拭额头、颈部、腋下、四肢等。

当体温超过38.5℃则需要使用退热药。

退热药怎么选？

世界各国广泛使用的、经世界卫生组织推荐的、老少皆宜、经济实惠、使用安全性高的退热药是两种经典药物：对乙酰氨基酚和布洛芬。

为宝宝选择药物时应尽可能选用专供儿童使用的混悬口服液、口服滴剂或专用栓剂等剂型，儿童专用的口服剂型含有掩盖药物特殊味道的矫味剂，减少儿童对服药的抗拒，并可控制准确的剂量以保证用药安全。

对乙酰氨基酚

宝宝发热，首选退热药是对乙酰氨基酚。

对乙酰氨基酚，适用于3个月以上的儿童。

其常用剂量为每次每千克体重6～11毫克，最大剂量为每千克体重15毫克，每4～6小时1次，每天最多4次。

需要注意的是，对乙酰氨基酚合理剂量下使用安全性高，但超过最大剂量服用会造成肝损伤。

常用的复方感冒药中，往往含有“对乙酰氨基酚”，如儿童用的氨酚烷胺颗粒、小儿感冒退热糖浆等。

因此，家长在给宝宝服用退热药的同时也在服用复方感冒药，则一定要看清楚成份，以防过量服用。

布洛芬

使用对乙酰氨基酚退热效果不佳的宝宝，可以考虑使用布洛芬，其适用于6个月以上的儿童。

如果宝宝有蚕豆病（葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症），则应避免使用对乙酰氨基酚，但是可以使用布洛芬。

儿童服用布洛芬的常用剂量为每次每千克体重5～8毫克，最大用量为每次每千克体重10毫克，每6小时1次，每天最多4次。

布洛芬退热作用比较强，退热过程中会导致人体大量出汗。

因此，布洛芬退热不适用于有脱水症状的患者。

此外，布洛芬通过肾脏排泄，肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。

退热栓

对乙酰氨基酚与布洛芬两种成分都有供儿童使用的栓剂，栓剂的安全性及不良反应发生情况同口服给药一致。

栓剂药物剂量规格单一，不宜控制准确剂量，但起效快，吸收率低，因此栓剂的药物剂量普遍高于口服剂量。

儿童退热时首选口服退热药，但当同时存在呕吐等胃部不适反应或睡眠中发热时优选栓剂。

使用栓剂1小时内不能排便。

注意：

目前的研究对于对乙酰氨基酚和布洛芬是否会诱发哮喘患儿的哮喘发作或导致症状加重，结论尚不明确。

因此，哮喘患儿使用两种药物时需严密观察情况。

药娃温馨提示：

给宝宝吃药退热的同时，要保证其少量多次喝水，加快排泄进程，有利于带走体内热量。

吃药降温的同时也需要配合物理降温，但不要使用酒精擦拭，尤其是儿童，酒精容易透过儿童稚嫩的皮肤，导致其酒精中毒。

本文由大连医科大学附属第二医院谢宇供稿。